Atualmente, quando o paciente deseja a independência dos óculos, pode optar pelo uso de lentes de contato ou procedimento cirúrgico para correção do grau. Nesse caso, existem diferentes técnicas cirúrgicas: cirurgia refrativa a laser na córnea, cirurgia de implante de lentes fácicas e a cirurgia de catarata com finalidade refrativa.
Neste texto, vou explicar estas diferentes técnicas cirúrgicas.
A cirurgia refrativa a laser na córnea é a modalidade mais conhecida. Nessa categoria, existem as técnicas de PRK, Lasik e SMILE. Entre as três, a técnica SMILE, onde grau é ajustado com a retirada de uma pequena camada interna na córnea, criada pelo laser de femtosegundo, é a menos realizada. As técnicas de PRK e de Lasik são as mais difundidas e o ajuste do grau é realizado com o Excimer laser.
No PRK, para que o laser possa atuar, o cirurgião retira as células da superfície da córnea, o epitélio. Após o procedimento, o paciente fica com uma lente de contato, que funciona como curativo para proteger e facilitar a cicatrização pós-operatória. A qualidade de visão do paciente flutua até que o epitélio esteja completamente formado e bem cicatrizado. Isso é mais evidenciado nas primeiras semanas após o procedimento.
Já no Lasik, é realizado um corte superficial que cria uma fina camada de córnea, que chamamos de flap. Ele é rebatido para que o laser atue na camada interna da córnea e devolvido para sua posição inicial após o laser. Como não há a retirada do epitélio nesse caso, a cicatrização pós-operatória é mais rápida, e assim, o paciente tem uma recuperação mais rápida e confortável.
A cirurgia de implante de lentes fácicas consiste em implantar dentro do olho uma lente extra. Essa lente corrige o grau que antes seria corrigido pelos óculos. Este tipo de cirurgia é avaliado para os casos de pacientes que não podem operar a córnea e não iniciaram o processo de formação da catarata.
Nos últimos anos, além da finalidade de resolver o problema de turvação visual causada pela catarata, a cirurgia de catarata também pode proporcionar ao paciente a liberdade de enxergar sem os óculos. Com equipamentos mais seguros e precisos e com novos modelos de lentes intraoculares que corrigem o grau de óculos de forma muito eficaz.
Qual a melhor técnica? A melhor técnica vai depender da avaliação do oftalmologista, que a partir daí vai prescrever a melhor indicação cirúrgica.
Dr. Rodrigo Faeda Dalto | Oftalmologista | CRM-SP: 144436 | RQE: 56850
